- 척추에 불안정증이 있는 경우 기존의 내시경이나 현미경 레이저 수술로는
해결이 어렵고, 허리의 척추를 단단히 잡아주는 척추 뼈 융합술이 필요합니다. -
전방으로 접근하는 척추 뼈 융합술은 허리 주변의 근육과, 인대, 척추 뼈를
자르지 않고 신경을 손대지 않는 획기적인 수술법입니다. -
이 수술은 정상 적인 허리 조직을 거의 건드리지 않고 보존하기 때문에 출혈이
매우 적고 따라서 수혈이 거의 필요하지 않습니다.
따라서 무수혈 최소 침습 수술로 알려져 있습니다.
- ① 3-5cm 정도의 복부절개
- ② 좌측 옆구리 쪽의 후복막 공간을 통해서 접근
- ③ 손상된 디스크를 빠르고 안전하게 제거
- ④ 흔들리거나 앞으로 틀어져 있는 척추뼈를 제자리로 맞춤
- ⑤ 인조뼈를 채운 강화 탄소 보형물을 삽입하여 고정
- 수혈이 필요 없고 회복이 빠릅니다.
- 신경유착이 거의 없고 통증과 합병증이 적습니다.
- 허리통증이 적고 허리 근육 위축 또한 거의 발생하지 않습니다.
- 입원기간이 짧습니다.
- 척추 전방전위증(상부 척추뼈의 앞쪽 미끄러짐증) : 전체 허리 수술 환자의 약 15%를 차지합니다.
- 척추관 협착증, 척추 불안정증, 척추 측만증, 척추 후만증, 퇴행성 디스크 변성증, 디스크 내부장애증
| 최소 침습 척추 융합술 (전방경유) |
표준 척추 융합술 (후방경유, 추간공경유) |
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| 허리쪽 척추뼈 절제 | 척추뼈 보존 | 광범위하게 잘라냄 |
| 척추 신경 유착 | 없음 | 대부분 발생 (50%이상) |
| 신경손상 위험성 | 거의 없음 | 5% 이내에서 위험성이 있음 |
| 척추 근육 조직 절개 | 최소범위 | 광범위함 |
| 허리곡선 및 어긋난 뼈 회복 | 쉬움 | 어려움 |
| 수혈여부 | 거의 필요 없음 | 대부분 수혈 필요 |
| 입원기간 | 10일 이내 | 최소 2주 |
| 골유합율 | 99% (골다공증환자 가능) | 95% |
| 상처크기 | 앞 3-5cm 뒤 2cm (6) | 15~20cm |
| 환자 유의사항 |
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| 전방 경유 척추판 유합술 후 척추뼈가 바르게 된 모습 | 최소 상처 골유합술 상처 | |
| 수술 전 X-ray 사진 | 수술 후 X-ray 사진 | 전방 경유 척추 유합술 |
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| 척추 디스크가 내려앉고 앞으로 미끄러짐 |
척추뼈가 정상적이고 디스크 높이 회복 |
배꼽 밑으로 약 3~5cm 정도의 상처로 수술 충수돌기염(맹장염) 상처의 크기와 비슷 |
